rééducation urologique masculine et rééducation urologique pédiatrique

Il est souvent pensé que la rééducation périnéale est réservée exclusivement aux femmes. Mais les hommes ont aussi un périnée, et il est parfois utile et indiqué de prescrire des séances de rééducation périnéale. L’indication la plus habituelle de la rééducation périnéale chez l’homme est la survenue d’une incontinence urinaire après chirurgie, notamment suite à un adénome ou un cancer de la prostate, lorsque le patient présente une incontinence urinaire aux efforts. Cette rééducation du périnée va permettre d’améliorer la tonicité du sphincter urinaire, et donc d’accélérer la récupération et la disparition des fuites d’urine après la chirurgie. Il existe une deuxième indication de la rééducation périnéale chez l’homme moins connue. Il s’agit d’un travail en relaxation périnéale. Certains patients, souvent très jeunes, consultent pour des gouttes retardataires : après la miction, quelques gouttes continuent à s’échapper. Ce phénomène de gouttes retardataires est le plus souvent dû à une mauvaise évacuation du flux urinaire par un défaut de relâchement. En effet, la miction est d’abord une relaxation, il faut ouvrir le canal, ouvrir la prostate, ouvrir le col de la vessie. Or, certains patients ont un peu de mal à se relâcher pour permettre l’évacuation des urines. Plutôt que d’envisager une prise en charge pharmacologique, une rééducation spécifique d’apprentissage de cette relaxation peut être utilisée et donne des résultats souvent très satisfaisants.